Нозокоміальні інфекції: симптоми, причини та лікування

Інфекція є однією з причин різних захворювань, тому що вона викликає запалення і травми, які в свою чергу можуть порушити функцію тканин і органів. Ці проблеми зі здоров’ям можуть виникнути де завгодно, але найчастіше вони зустрічаються вдома і відомі як внутрішньолікарняні інфекції. Хочете знати, які симптоми, причини та лікування? Перегляньте повний огляд нижче!

Визначення нозокоміальної інфекції

Що таке нозокоміальна інфекція?

Внутрішньолікарняна інфекція – це різновид інфекції, яка поширюється в лікарнях та інших закладах охорони здоров’я. У медицині цей стан також відомий як інфекція, пов'язана з охороною здоров'я (HI) або лікарняні інфекції .

Інфекцію можна класифікувати як HAI, якщо передача відбувається в лікарні. Симптоми з’являються лише після виписки пацієнта з лікарні. Крім того, велика ймовірність зараження працівників лікарень.

Внутрішньолікарняні інфекції – це захворювання, викликані вірусами, бактеріями, паразитами або грибками. Багато факторів можуть спровокувати зараження людини в лікарні. Деякі з них включають низький імунітет, використання технологій та медичних процедур, які підвищують ризик зараження, а також поширення стійких до ліків бактерій серед людей у ​​лікарнях.

Деякі з найбільш поширених типів внутрішньолікарняних інфекцій у лікарнях:

  • Сепсис (інфекція кровотоку).
  • Інфекції сечовивідних шляхів.
  • Інфекція хірургічної рани.
  • Пневмонія.

Наскільки поширені внутрішньолікарняні інфекції?

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, в середньому 8,7% госпіталізованих пацієнтів мають внутрішньолікарняні інфекції. Тобто у світі близько 1,4 мільйона людей заражаються з лікарень.

Медичні працівники, які безпосередньо лікують інфікованих пацієнтів, такі як лікарі та медсестри, також мають високий ризик розвитку цієї хвороби. Тим часом дослідження від Азіатсько-Тихоокеанський журнал тропічної біомедицини показує, що в розвинених країнах реєструється близько 7% випадків госпітальної інфекції та 10% у країнах, що розвиваються.

Внутрішньолікарняні інфекції є одним із захворювань, які є найпоширенішою причиною смерті у світі. Однак разом з розвитком науки і охорони здоров'я нині випадки лікарняна інфекція можна правильно керувати та запобігати.

Ознаки та симптоми внутрішньолікарняної інфекції

Внутрішньолікарняна інфекція - це стан, який може проявлятися різними симптомами, залежно від типу інфекції, що атакує, та основної причини.

Однак інфекції з лікарні зазвичай мають загальні ознаки та симптоми, такі як:

  • Лихоманка.
  • Частота серцевих скорочень прискорена за норму (аритмія).
  • Швидше і коротше вдих ( тахіпное ).
  • Роздратування або висипання на шкірі.
  • Загальний дискомфорт і біль.
  • Виділяється рідина, наприклад, гній.
  • Область зараження набрякає.

Залежно від типу інфекції, деякі з симптомів внутрішньолікарняної інфекції, які можуть з’явитися:

1. Інфекція кровотоку

Лікарняні інфекції, пов’язані з інфекціями крові, мають такі симптоми.

  • Лихоманка .
  • Тремтіння тіла.
  • Дуже низька температура тіла.
  • Сечовипускання рідше, ніж зазвичай.
  • Прискорений пульс.
  • Дихайте швидше.
  • діарея.
  • Нудота.
  • кляп.

2. Пневмонія

Якщо внутрішньолікарняна інфекція пов’язана з пневмонією, можна відчути наступні ознаки та симптоми.

  • Лихоманка.
  • Кашель з мокротою.
  • Хрипи (хрипи, хрипи).
  • Потріскування під час дихання.
  • Надмірне потовиділення.
  • Дихання коротше і прискорено.
  • Колючий біль у грудях при диханні або кашлі.
  • Втрата апетиту.
  • Тіло кульгає.
  • Нудота і блювота.
  • Сплутаність свідомості, особливо у літніх пацієнтів.

3. Інфекція сечовивідних шляхів

Інфекції сечовивідних шляхів також можуть бути пов’язані з виникненням інфекцій у лікарні. Симптоми інфекції сечовивідних шляхів, включаючи:

  • Постійно хочеться мочитися
  • Відчуття печіння при сечовипусканні
  • Часте сечовипускання, але невелика кількість сечі
  • Сеча виглядає пінистою
  • Сеча червона, рожева або коричнева, як кола
  • Смердюча сеча
  • Тазовий біль у жінок

4. Інфікування хірургічної рани

Якщо перенесена внутрішньолікарняна інфекція пов’язана з хірургічною раною, ознаки та симптоми, які зазвичай з’являються, такі.

  • З рани є рідина або гній.
  • Рана погано пахне.
  • Лихоманка.
  • Тремтіння тіла.
  • На дотик рана тепла.
  • Почервоніння в області навколо рани.
  • Біль і біль на дотик.

Можна сказати, що ви хворієте на внутрішньолікарняну інфекцію, якщо вас направили в лікарню і заразилися хворобою, якої ви ніколи не хворіли. Інфекція зазвичай з’являється до:

  • Приблизно через 48 годин після надходження в стаціонар.
  • Через три дні після виписки з лікарні.
  • Приблизно через 30 днів після операції.
  • У закладі охорони здоров’я, коли пацієнта направляють з причин, відмінних від інфекції.

Коли йти до лікаря?

Якщо у вас є ознаки або симптоми лікарняна інфекція як зазначено вище, зверніться до лікаря, щоб отримати найкраще рішення. Іноді існують інші ознаки або симптоми, які можуть не бути перераховані вище.

Якщо ви відчуваєте занепокоєння через симптом або відчуваєте будь-який із вищезгаданих симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Причини внутрішньолікарняних інфекцій

Внутрішньолікарняні інфекції – це стани, спричинені поширенням вірусів, бактерій або грибків по тілу пацієнта. Ця передача може відбутися в результаті медичних процедур, контакту від пацієнта до пацієнта або введення медичних пристроїв в організм.

Більшість пацієнтів у лікарнях мають слабку імунну систему, тому є схильні до інфекцій. Найпоширенішими типами є інфекції кровотоку, пневмонія (наприклад, пневмонія, пов’язана з вентиляцією), інфекції сечовивідних шляхів та інфекції місця хірургічного втручання.

Нижче наведено три хвороботворні мікроби (збудники), які найчастіше викликають внутрішньолікарняні інфекції:

1. Бактерії

Бактерії є основними збудниками, які найчастіше виявляються у випадках внутрішньолікарняних інфекцій. Деякі бактерії природним чином зустрічаються в організмі пацієнта, потім відбувається зараження, тому що імунна система пацієнта знижується.

Тип бактерій Acinetobacter найчастіше зустрічається при інфекціях у відділенні інтенсивної терапії. Крім того, існує також Bacteroides fragilis, який зазвичай зустрічається при інфекціях кишкового тракту або товстої кишки. Бактерії, такі як Enterobacteriaceae, S. aureus , і C. difficile також зустрічається при бактеріальних інфекціях у лікарнях.

2. Вірус

Крім бактерій, віруси також є основною причиною внутрішньолікарняних інфекцій. Близько 5% лікарняних інфекцій викликані вірусами. Передача може відбуватися через дихання, контакт рук, рот і кал.

Одним із хронічних захворювань, викликаних вірусами, є гепатит. Зазвичай гепатит передається через нестерилізовані голки. Крім того, такі віруси, як грип, ВІЛ, ротавірус і вірус простого герпесу також зустрічаються при лікарняних інфекціях.

3. Грибні паразити

Люди, які мають ослаблену імунну систему, також сприйнятливі до зараження грибковими паразитами в лікарні. Найпоширеніші види грибкових паразитів: Aspergillus sp ., Candida albicans , і Cyptococcus neoformans .

Види внутрішньолікарняних інфекцій

Між тим, якщо розглядати на основі типу інфекції, нижче наведено деякі з причин інфекцій, які передаються в лікарнях:

1. Інфекція кровотоку

Інфекція кровотоку, асоційована з центральною лінією або інфекція кровотоку є найнебезпечнішим типом внутрішньолікарняної інфекції, з рівнем смертності 12-25%.

Ця інфекція кровотоку зазвичай викликається використанням пристрою, який вводиться в організм, наприклад, катетера або внутрішньосудинного пристрою. Бактерії, які можуть викликати цю інфекцію, - це стафілокок, ентерокок і різні види грибів Candida.

2. Інфекція сечовивідних шляхів

Ця інфекція є найпоширенішим видом внутрішньолікарняної інфекції. З цим станом пов’язано 12% випадків внутрішньолікарняної інфекції. Інфекції сечовивідних шляхів можуть бути викликані наявною в організмі пацієнта мікрофлорою.

Пацієнти, у яких є сечовий катетер, схильні до цього стану. Катетер може блокувати потік сечі, що призводить до інфекції в сечовому міхурі. Найбільш поширені бактерії кишкова паличка , C. albican , і P. aeruginosa .

3. Пневмонія

Іншим захворюванням, пов’язаним з внутрішньолікарняними інфекціями, є пневмонія. Цей стан зазвичай зустрічається у 9-27% пацієнтів, які використовують апарат штучної вентиляції легенів у відділенні інтенсивної терапії.

Мікроорганізми зазвичай атакують шлунок, дихальні шляхи та бронхіт, що призводить до інфекції легенів. Патогенами, які зазвичай зустрічаються при інфекціях типу пневмонії, є: P. aeruginosa, S. aureus , і Haemophilus influenzae .

4. Інфікування хірургічної рани

Цей стан також часто зустрічається у пацієнтів, які проходять хірургічні процедури в лікарнях. Інфекції можуть передаватися екзогенним шляхом (через повітря, медичне обладнання та медичний персонал) або ендогенним шляхом (через флору, наявну в організмі).

Іншими факторами, які можуть викликати інфекцію під час хірургічних процедур, є хірургічна техніка, чистота медичного обладнання та стан імунної системи пацієнта. Трьома найпоширенішими типами збудників, що виявляються у пацієнтів із інфекцією хірургічної рани, були P. aeruginosa, S. aureus та коагуляційно-негативний стафілокок.

Фактори ризику внутрішньолікарняної інфекції

Нозокоміальна інфекція – це стан, який може вразити будь-кого, хто проходить лікування або після відвідування лікарні. Однак існує кілька факторів, які можуть підвищити ризик зараження цією інфекцією.

Нижче наведено фактори ризику зараження в умовах лікарні.

  • Вік. Це захворювання зазвичай вражає пацієнтів старше 70 років, хоча в деяких випадках ця інфекція зустрічається і у молодших пацієнтів.
  • Імунна система. Пацієнти з ослабленою імунною системою більш сприйнятливі до інфекції в умовах лікарні.
  • Захворювання. Пацієнти із захворюваннями, що впливають на імунну систему, такими як лейкемія, пухлини, цукровий діабет, СНІД мають високий ризик інфікування в стаціонарі.
  • Був у реанімації досить довго. Пацієнти в лікарні, які залишаються довше, ніж звичайні пацієнти, такі як пацієнти відділень реанімації, будуть більш сприйнятливі до інфекції в лікарні.
  • Недостатня медична базаЦентри охорони здоров’я з нестандартним обладнанням можуть підвищити ризик інфікування пацієнта, наприклад, неправильна техніка ін’єкції, неправильна утилізація лікарняних відходів або нестерильне медичне обладнання.
  • Застосування антибіотиків. Споживання занадто великої кількості антибіотиків, не за призначенням лікаря, або припинення до того, як вони закінчилися, може призвести до того, що організм стане стійким до антибіотиків. Це полегшує виникнення лікарняних інфекцій.

Діагностика та лікування внутрішньолікарняних інфекцій

Описана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ консультуйтеся зі своїм лікарем.

Щоб діагностувати внутрішньолікарняну інфекцію, лікар зазвичай запитує, які ознаки та симптоми, і коли пацієнт востаннє був у лікарні чи медичному центрі.

У деяких випадках лікарі можуть діагностувати внутрішньолікарняні інфекції, оглянувши місце інфекції на наявність видимих ​​ознак. В інших випадках зазвичай потрібні аналізи сечі та крові або навіть аналізи зображення.

1. Аналіз крові

Якщо лікар підозрює інфекцію, зазвичай необхідний аналіз крові. Лікар проведе аналіз крові, щоб визначити наявність інфекційних мікроорганізмів, таких як бактерії, віруси або грибки. Цей тест зазвичай спрямований на діагностику внутрішньолікарняних інфекцій, які атакують кровотік.

2. Аналіз сечі

Якщо лікар підозрює, що тип внутрішньолікарняної інфекції є інфекцією сечовивідних шляхів, лікар візьме зразок вашої сечі та дослідить її в лабораторії.

3. Тест візуалізації

Іноді лікарі також проводять тести, такі як рентген, КТ та МРТ, щоб виявити будь-яку інфекцію в організмі.

Які існують варіанти лікування внутрішньолікарняних інфекцій?

Внутрішньолікарняна інфекція - це стан, який складається з різних типів і причин. Тому лікування, яке буде рекомендовано лікарем, різне для кожного пацієнта залежно від того, що його викликало.

У більшості випадків антибіотики будуть корисними для боротьби з інфекцією. Однак у випадках інфекції, коли точна причина невідома, лікар призначить антибіотики, які можуть боротися майже з усіма типами бактерій, такими як псевдомона.

Лікарі можуть також призначити протигрибкову терапію на додаток до лікування антибіотиками, наприклад:

  • Флуконазол
  • Каспофунгін
  • Вориконазол
  • Амфотерицин В

Крім того, для боротьби з інфекціями, викликаними вірусами, лікарі можуть призначити противірусну терапію, наприклад, ацикловір і ганцикловір.

Якщо в катетері або іншій трубці, вставленій в організм, виникає внутрішньолікарняна інфекція, лікар негайно видаляє трубку. Хоча внутрішньолікарняні інфекції часто вважаються такими, що піддаються лікуванню, деякі з них можуть бути смертельними або стійкими до ліків. Заклади охорони здоров’я повинні регулярно перевіряти ваш стан під час перебування в лікарні.

Лікування внутрішньолікарняних інфекцій в домашніх умовах

Спосіб життя та домашні засоби, наведені нижче, можуть допомогти в лікуванні внутрішньолікарняних інфекцій:

  • Підтримуйте чистоту під час перебування в лікарні. Згідно зі звітом ВООЗ, близько 40 відсотків внутрішньолікарняних інфекцій спричинені поганою гігієною рук.
  • Ретельно стерилізуйте медичне обладнання між кожним використанням. Медичні працівники також зобов’язані дотримуватися належних процедур.

Якщо у вас виникли запитання, проконсультуйтеся з лікарем, щоб краще зрозуміти найкраще рішення для вас.

Боріться з COVID-19 разом!

Слідкуйте за найсвіжішою інформацією та історіями воїнів COVID-19 навколо нас. Приєднуйтесь до спільноти зараз!

‌ ‌


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found