Уретроскопія, коли вона проводиться хворим з каменями в нирках?
Біль у спині і каламутна сеча можуть бути ознакою сечокам’яної хвороби. Одне із захворювань нирок зустрічається досить часто. Одним з методів лікування є уретероскопія. Перегляньте повний огляд нижче!
Що таке уретероскопія?
Уретероскопія є методом вибору для лікування каменів у нирках (сечових каменів) за допомогою інструменту, який називається уретероскопом (уретероскопом).уретероскоп) через сечоводи та сечовий міхур. Сечоводи - це трубки, які з'єднують нирки і сечовий міхур.
Довгий тонкий трубчастий пристрій потім буде піднятий до сечоводу, точно до місця розташування ниркового каменю. Ця процедура зазвичай використовується при каменях у нирках, розмір яких менше 1,5 см і триває 1-3 години.
Коли пацієнту слід проводити уретроскопічне лікування каменів у нирках?
Варіантів лікування сечокам’яної хвороби насправді досить багато, наприклад, вживання ліків для подрібнення каменів у нирках. Крім того, лікарі допоможуть пацієнтам вибрати, яке лікування найбільш ефективне, виходячи з розміру та симптомів каменів у нирках.
Уретроскопія є одним з найпопулярніших методів лікування пацієнтів з каменями в нирках.
Ця процедура проводиться, коли в сечоводі знаходиться камінь у нирках і пацієнт відчуває симптоми крові в сечі. Однак, перш ніж лікар рекомендує уретероскопію, ви спершу пройдете обстеження, такі як:
- аналіз сечі для діагностики інфекції,
- КТ для визначення форми, розміру та розташування каменів у нирках, а також
- МРТ для отримання більш детальної картини нирок і сечового міхура.
Чи можна кожному зробити уретроскопію?
Хоча це вважається безпечним лікуванням каменів у нирках, є деякі люди, яким не рекомендується проходити уретероскопію нижче.
- Пацієнти з великими каменями в нирках можуть підвищити ризик залишення уламків каменів.
- Пацієнти з обструкцією сечовивідних шляхів в анамнезі через уретерскоп можуть не потрапляти в сечовивідні шляхи.
Тому завжди запитуйте у свого лікаря варіанти лікування захворювання нирок відповідно до вашого стану.
6 простих способів зберегти здоров'я нирок без прийому ліків
Речі для підготовки
У більшості випадків пацієнту не потрібно робити ніякої спеціальної підготовки перед проведенням уретроскопії. Однак лікар попросить вас пити багато рідини і помочитися перед початком лікування каменів у нирках.
Пацієнту також може знадобитися надати результати аналізу сечі на інфекцію сечовивідних шляхів (ІСШ). Якщо у вас ІСШ, уролог буде лікувати це захворювання сечової системи антибіотиками до початку уретроскопії.
Потім лікар також дасть інструкції щодо речей, які необхідно враховувати перед процедурою, а саме:
- час припинити приймати певні ліки, такі як розріджувачі крові,
- час перестати їсти і пити,
- час спорожнення сечового міхура, а також
- як оформити зворотний шлях після уретероскопії.
Як проводиться процедура уретроскопії?
Уретроскопію проводять за допомогою уретероскопа, який являє собою довгу тонку трубку з лінзою на кінці. Загалом, є два способи проведення уретроскопії, а саме нижче.
- Якщо камінь невеликий, уретероскоп оснащений кошиком для збору каменю і виведення його з сечоводу.
- Якщо камінь досить великий, уретероскоп буде оснащений лазерним променем, який являє собою лазер гольмієвого типу, який може розбити камінь, щоб його було легше видалити з сечоводу.
Спочатку пацієнту дадуть анестетик, щоб тимчасово оніміти нерви, щоб це не викликало болю. Потім уролог введе уретероскоп через уретру в сечовід.
Як тільки пристрій досягне сечового міхура, лікар стерилізує його через кінець уретероскопа в область сечоводу.
Зазвичай процес займає до 30 хвилин. Потім, щоб видалити або розбити камінь в нирках, потрібно більше часу, приблизно 90 хвилин.
Після того, як камінь у нирці видалено або зламано, уретероскоп видаляють, а рідину в сечовому міхурі спорожняють. Після закінчення дії анестезії ви відновите себе протягом 1-4 годин.
за певних умов, стент (невелика трубка, що йде від нирки до сечового міхура) залишиться на місці.
Через дві години після приходу до тями лікар попросить випити 0,5 л води за годину. Після цього ви будете відчувати біль при сечовипусканні.
У наступні 24 години ваша сеча буде супроводжуватися кров’ю. Щоб зменшити цей стан, будуть призначені знеболюючі препарати.
У разі зараження дадуть антибіотики. Зазвичай цей стан характеризується гарячковим ознобом і болем, яка не проходить.
Що відбувається після завершення дії?
Після успішної уретероскопічної операції ви можете відчути деякі з наступних побічних ефектів.
- Легке печіння при сечовипусканні.
- Зверніть увагу на наявність невеликої кількості крові в сечі.
- Незначний біль в області сечового міхура або нирок при сечовипусканні.
- Неможливість утримувати сечу і часте відвідування ванної кімнати.
Побічні ефекти від цього лікування каменів у нирках зазвичай не тривають більше 24 годин. Якщо ви відчуваєте кровотечу або біль посилюється і триває більше доби, негайно зверніться до лікаря.
Після завершення процедури уретроскопії вас зазвичай відпускають додому. Однак лікар порекомендує вам зробити наступне:
- Випивайте близько 500 мл води щогодини протягом двох годин після операції.
- Прийміть теплу ванну, щоб зняти печіння.
- Покладіть теплу вологу тканину на сечовий отвір, щоб полегшити біль.
- Прийміть безрецептурні знеболюючі засоби, такі як ібупрофен.
Чи нормально мати розгалужену сечу під час сечовипускання?
Ризики уретроскопічної процедури
Не існує лікування без ризиків і ускладнень, в тому числі при видаленні каменів у нирках. Уретроскопія насправді досить безпечна. Існує кілька станів, які можуть бути викликані уретероскопією, хоча ризик невеликий, а саме:
- інфекція сечовивідних шляхів (ІМП),
- кровотеча,
- біль у животі,
- відчуття печіння або біль при сечовипусканні,
- пошкодження уретри, сечового міхура або сечоводів,
- уретра звужується через утворення рубцевої тканини,
- утруднення сечовипускання внаслідок набряку навколишніх тканин, до
- ускладнення від анестезії.
Під час відновлення після уретероскопії слід також застосовувати заходи щодо запобігання утворення каменів у нирках. Важливо пити воду і дотримуватися дієти, оскільки камені в нирках можуть утворюватися знову.