emailvision.org

Пренатальний скринінговий тест або скринінговий тест під час вагітності – це набір процедур, що проводяться під час вагітності, щоб визначити, чи ймовірно у дитини є певні вроджені дефекти або відхилення. Більшість із цих тестів є неінвазивними. Ці тести зазвичай проводяться в першому і другому триместрі, але деякі також проводяться в третьому триместрі.

Скринінгові тести під час вагітності можуть лише визначити ризик або можливість певних станів у плода. Якщо результати скринінгового тесту позитивні, для отримання більш точних результатів необхідно провести більше діагностичних тестів. Ось кілька скринінгових тестів, які є рутинними процедурами для вагітних жінок.

Скринінговий тест у 1 триместрі вагітності

Скринінговий тест у першому триместрі можна розпочати вже на 10 тижні вагітності, що є комбінацією ультразвукового дослідження плода та аналізів крові матері.

1. УЗД

Цей тест проводиться для визначення розміру та положення дитини. Це також допомагає визначити ризик виникнення у плода вроджених вад, спостерігаючи за структурою кісток і органів дитини.

Ультразвукова затишна прозорість (NT) – це вимірювання збільшення або товщини рідини в задній частині шиї плода на 11-14 тижні вагітності за допомогою ультразвуку. Якщо рідини більше, ніж зазвичай, це означає, що у дитини вищий ризик розвитку синдрому Дауна.

2. Аналіз крові

Протягом першого триместру проводять два види аналізів сироватки крові матері, а саме: Білок плазми, пов’язаний з вагітністю (PAPP-A) і гормон ХГЧ ( Хоріонічний гонадотропін людини ). Це білки і гормони, які виробляє плацента на ранніх термінах вагітності. Якщо результати ненормальні, існує підвищений ризик хромосомних аномалій.

Також роблять аналізи крові, щоб визначити наявність інфекційних захворювань у немовлят, або так званий тест TORCH. Цей тест є акронімом для п’яти типів інфекційних інфекцій, а саме токсоплазмозу, інших захворювань (включаючи ВІЛ, сифіліс та кір), краснухи (німецького кору), цитомегаловірусу та простого герпесу.

Крім того, аналіз крові буде також використовуватися для визначення вашої групи крові та вашого резус-фактора, який визначає ваш резус-відношення з зростаючим плодом.

3. Забір ворсин хоріона

Забір ворсин хоріона – це інвазивний скринінговий тест, який проводиться шляхом взяття невеликих шматочків плаценти. Цей тест зазвичай роблять між 10-м і 12-м тижнем вагітності.

Цей тест зазвичай є наслідком ультразвукового дослідження NT і аномального аналізу крові. Цей тест проводиться для додаткового підтвердження наявності генетичних аномалій у плода, таких як синдром Дауна.

Скринінговий тест у 2 триместрі вагітності

1. Аналіз крові

Аналізи крові під час другого триместру вагітності включають кілька аналізів крові, які називаються кілька маркерів . Цей тест проводиться для визначення ризику вроджених вад або генетичних порушень у дитини. Цей тест найкраще робити на 16-18 тижні вагітності.

Ці аналізи крові включають:

• Рівень альфа-фетопротеїну (АФП). Це білок, який зазвичай виробляється печінкою плода і присутній в рідині, яка оточує плід (амніотичній або амніотичній рідині), і проникає через плаценту в кров матері. Ненормальний рівень АФП може підвищити ризик таких захворювань, як розщеплення хребта, синдром Дауна або інші хромосомні аномалії, дефекти черевної порожнини плода та близнюки.
• Рівні гормонів, що виробляються плацентою, включаючи ХГЧ, естріол та інгібун.

2. Аналіз крові на цукор

Для діагностики гестаційного діабету використовуються аналізи крові на цукор. Це стан, який може розвинутися під час вагітності. Цей стан може збільшити кількість пологів шляхом кесаревого розтину, оскільки діти матерів з гестаційним діабетом зазвичай більші за розміром.

Цей тест також можна зробити після вагітності, якщо у жінки під час вагітності високий рівень цукру в крові. Або якщо у вас низький рівень цукру в крові після пологів.

Це серія тестів, які проводяться після того, як ви випили солодку рідину, яка містить цукор. Якщо у вас позитивний результат тесту на гестаційний діабет, у вас вищий ризик розвитку цукрового діабету протягом наступних 10 років, і вам слід пройти повторне обстеження після вагітності.

3. Амніоцентез

Під час амніоцентезу амніотичну рідину видаляють з матки для дослідження. Він містить клітини плода з такою ж генетичною структурою, як і дитина, а також різні хімічні речовини, що виробляються організмом дитини. Існує кілька видів амніоцентезу.

Тести генетичного амніоцентезу для виявлення генетичних захворювань, наприклад spina bifida. Цей тест зазвичай роблять після 15 тижня вагітності. Цей тест рекомендується, якщо:

• Скринінгові тести під час вагітності показують відхилення від норми.
• Наявність хромосомної аномалії під час попередньої вагітності.
• Вагітні жінки у віці 35 років і старше.
• Мати в родині певні генетичні захворювання.

Скринінговий тест у 3 триместрі вагітності

Скринінг Стрептокок Група В

Стрептокок Група B (GBS) – це група бактерій, які можуть викликати серйозні інфекції у вагітних жінок і новонароджених. GBS у здорових жінок часто виявляється в ротовій порожнині, горлі, травному тракті та піхві.

GBS у піхві, як правило, нешкідливий для жінок, незалежно від того, вагітні вони чи ні. Однак це може бути дуже небезпечним для новонароджених, які ще не мають сильної імунної системи. GBS може викликати серйозні інфекції у дітей, які інфіковані при народженні. Цей тест проводиться шляхом розтирання піхви та прямої кишки вагітних жінок на терміні від 35 до 37 тижнів вагітності.

Якщо результати скринінгу GBS будуть позитивними, вам дадуть антибіотики під час пологів, щоб знизити ризик розвитку інфекції GBS у дитини.