emailvision.org

Гіпертонія або високий кров’яний тиск можуть викликати ускладнення у вигляді проблем зі здоров’ям в різних органах тіла. Крім серця, мозку та нирок, гіпертонія також може викликати розлади очей, починаючи від розладів зору і навіть сліпоти. Цей стан відомий як гіпертонічна ретинопатія.

Як виникає гіпертонічна ретинопатія?

Сітківка — це шар тканини в задній частині ока, який функціонує як світловловлювач або рецептор. Цей шар перетворює світло та зображення, які потрапляють в око, у нервові сигнали, які надсилаються до мозку, щоб ви могли бачити.

Коли ваш кров’яний тиск високий, стінки артерій сітківки стають товстими і вузькими, що обмежує приплив крові до цього шару тканини. Згодом пошкодження кровоносних судин сітківки ока внаслідок гіпертонії призведе до пошкодження зорового нерва.

У цьому стані гіпертонічна ретинопатія, яку ви відчуваєте, може викликати проблеми із зором, навіть сліпоту.

Які причини та фактори ризику гіпертонічної ретинопатії?

Як правило, гіпертонічна ретинопатія може виникнути, якщо ваш артеріальний тиск постійно високий, який перевищує 140/90 мм рт.ст. Чим вище ваш артеріальний тиск і чим довше у вас захворювання, тим більша ймовірність серйозного ураження очей.

Тривала артеріальна гіпертензія, як есенціальна, так і вторинна, може виникнути, якщо ви не контролюєте свій артеріальний тиск належним чином. Цей стан зазвичай виникає, коли ви постійно не ведете здоровий спосіб життя, як-от куріння, вживання надмірної кількості солі та алкоголю, стрес і відсутність руху, або не приймаєте ліки від високого кров’яного тиску за призначенням лікаря.

Проте Американська академія офтальмології стверджує, що генетичні або спадкові фактори відіграють роль у гіпертонічній ретинопатії. Причина в тому, що цей випадок частіше зустрічається у тих, у кого в родині є така ж хвороба.

На додаток до перерахованих вище, деякі з наведених нижче станів також пов’язані з причинами гіпертонії, які також ризикують викликати гіпертензивну ретинопатію, наприклад:

• Мають захворювання серця.
• Мають захворювання нирок.
• Мають атеросклероз.
• Хворі на цукровий діабет.
• Мають високий рівень холестерину.
• Надмірна вага або ожиріння.

Які симптоми гіпертонічної ретинопатії?

Високий кров’яний тиск зазвичай не викликає певних симптомів. Як і у випадку з високим кров’яним тиском, гіпертонічна ретинопатія зазвичай не викликає симптомів, якщо ваш стан не є важким. Ознаки та симптоми, які можуть виникнути, включають:

• Зниження зору.
• Опухлі очі.
• головний біль.
• Подвійне бачення.

На додаток до перерахованих вище, гіпертонія також може викликати сліпоту, якщо вона погіршується. Якщо ви відчули ці симптоми, вам слід негайно звернутися до лікаря для призначення правильного лікування.

Ознаки та симптоми гіпертонії, на які слід звернути увагу

Як виявити гіпертензивну ретинопатію?

Діагноз гіпертонічної ретинопатії зазвичай ґрунтується на двох речах, а саме на огляді системної гіпертензії та огляді сітківки офтальмологом. При системній гіпертензії лікарі зазвичай перевіряють ваш артеріальний тиск.

Далі офтальмолог виявить ретинопатію за допомогою офтальмоскопа, який є інструментом, який проектує світло для огляду задньої частини очного яблука. За допомогою цього пристрою лікар буде шукати ознаки ретинопатії, зокрема:

• Звуження кровоносних судин.
• Плями на сітківці або т. зв «ватні плями».
• Набряк жовтої плями (центральної частини сітківки) і зорового нерва.
• Кровотеча за оком.

За допомогою цього обстеження лікар визначить ступінь тяжкості вашої гіпертонічної ретинопатії. На основі класифікації Кіта-Вагенера ця тяжкість поділяється на чотири шкали, включаючи:

• 1 клас

Характеризується легким звуженням артерій сітківки. У цьому стані зазвичай людина не відчуває ніяких симптомів.

• 2 клас

Наявність більш вираженого звуження артерій сітківки супроводжується підвищенням артеріального тиску.

• 3 клас

Характеризується наявністю плям, кровоточивістю і набряком сітківки. У цьому стані артеріальний тиск вище, і зазвичай вже з’являються симптоми, такі як головний біль.

• 4 клас

Ця шкала, як правило, така ж, як і ступінь 3, але з більш важкими умовами. У цьому стані вже спостерігається набряк зорового нерва та жовтої плями. Цей набряк викликає зниження зору.

Крім тестів за допомогою офтальмоскопа, вам можуть знадобитися інші тести для дослідження ваших кровоносних судин. Один із можливих тестів, а саме флуоресцеїн ангіографія (ангіографія ока).

Цей тест проводиться для того, щоб побачити кровотік у вашій сітківці та судинній оболонці. Ця процедура тестування передбачає введення спеціального барвника в кров, і камера зніматиме, коли барвник проходить через кровоносні судини позаду очного яблука.

Чи можна лікувати гіпертензивну ретинопатію?

Як і у випадку системного високого кров’яного тиску, ефективним методом лікування гіпертонічної ретинопатії є зниження артеріального тиску шляхом зміни здорового способу життя та регулярного використання ліків від високого кров’яного тиску.

Прийнявши здоровий спосіб життя, вам потрібно їсти продукти з високим вмістом калію та клітковини, такі як фрукти та овочі, а також зменшити споживання солі відповідно до рекомендацій щодо дієти DASH. Крім того, вам також потрібно регулярно і регулярно займатися фізичними вправами, кинути палити, зменшити споживання алкоголю та впоратися зі стресом.

Окрім ведення здорового способу життя, ваш лікар може також призначити препарати для зниження артеріального тиску. Зазвичай призначаються деякі ліки від високого кров’яного тиску, а саме діуретики, бета-блокатори, інгібітори АПФ, блокатори кальцієвих каналів або бета-блокатори ангіотензин антагоніст рецепторів.

Однак у важких випадках гіпертонічної ретинопатії лікар може ввести препарат внутрішньовенно або внутрішньовенно. Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем щодо правильного препарату відповідно до вашого стану.

Чи можна запобігти гіпертонічній ретинопатії?

Гіпертонічна ретинопатія все ще можна запобігти, навіть якщо у вас в анамнезі високий кров’яний тиск. Щоб запобігти цьому стану, вам необхідно підтримувати артеріальний тиск у межах норми, прийнявши здоровий спосіб життя, як описано вище.

Також потрібно регулярно приймати ліки від артеріального тиску, згідно з вказівками лікаря. Крім того, необхідно регулярно проходити обстеження у лікаря, щоб запобігти загостренню гіпертонії.

Дуже важливою є профілактика гіпертонічної ретинопатії. Причина в тому, що важка ретинопатія може викликати інші ускладнення гіпертонії, такі як захворювання серця, нирок або інсульт.