emailvision.org

Синдром зап’ястного каналу – це стан, при якому серединний нерв, нерв, що проходить через передню частину зап’ястя, стискається, що викликає такі симптоми, як оніміння, поколювання та слабкість у руці та руці. Існує багато способів подолати цей стан, один з них – за допомогою операції CTS.

Визначення операції CTS

Операція CTS (канал зап'ястясиндром) — операція, що проводиться для лікування хворобливих симптомів, спричинених синдромом зап’ястного каналу.

Метою хірургії зап’ястного каналу є зняття тиску на серединний нерв шляхом скорочення зв’язкового тиску на нерв. Після проходження цієї процедури вам допоможуть впоратися з болем і онімінням руки.

Існує два типи операцій CTS, а саме:

• відкрита операція шляхом розтину зап'ястя, і
• ендоскопічна хірургія з використанням пристрою, схожого на телескоп, для розрізання зв’язок.

Коли мені слід робити операцію CTS?

Насправді, не всім пацієнтам із синдромом зап’ястного каналу доводиться робити операцію. Деякі все ще можуть одужати за допомогою прийому НПЗП, кортикостероїдів або шинування зап’ястя.

Однак, якщо всі ці методи лікування не допомагають, щоб ваші симптоми покращилися через кілька тижнів або місяців, вам слід негайно зробити операцію.

Крім цього, слід звернути увагу на деякі симптоми, зокрема:

• оніміння і втрата координації в пальцях або руках,
• зниження сили великого пальця, і
• біль, що з’являється, заважає спати.

Відчуття цих ознак не означає, що у вас пошкодження нервів. Однак при цьому стані все ще існує ризик пошкодження серединного нерва. Якщо це видно на нервовому тесті або ви втрачаєте функцію кисті, великого пальця та денної функції, тоді необхідність операції стає більш невідкладною.

Підготовка до операції в зап'ястному каналі

Перш ніж прийняти рішення про операцію синдром зап'ястного каналу, вам потрібно буде зробити нервовий тест або електроміографію. Нервовий тест перевірить швидкість нервової провідності на зап’ясті.

Що стосується типу операції, який ви виберете, це буде залежати від вашого стану або досвіду лікаря з цією процедурою. Якщо ви хочете, щоб після цього операція була менш болючою, ендоскопія може бути правильним вибором.

Однак ендоскопічна хірургія зазвичай використовує більше технічного обладнання. Відсоток успіху буде вищим, якщо лікар робив процедуру часто.

Після операції важливо уникати будь-якої діяльності, яка може викликати синдром зап’ястного каналу.

Перед операцією ви можете запитати про ризики та альтернативні процедури. Це допоможе вам точно знати, якою буде процедура і як її лікувати.

Під час консультації повідомте лікаря про будь-які інші захворювання, які у вас можуть бути, і про ліки, які ви приймаєте, включаючи добавки та продукти рослинного походження.

Ваш лікар попросить вас припинити прийом певних видів ліків, таких як ібупрофен, аспірин або напроксен, перед операцією, оскільки ці препарати можуть ускладнити згортання крові.

У деяких випадках може знадобитися аналіз крові або електрокардіограма (ЕКГ). Потім ви також повинні голодувати протягом 6-12 годин перед процедурою.

Інші спеціальні препарати розповість лікар залежно від вашого стану.

Порядок роботи CTS

Операція зазвичай проводиться під місцевою анестезією і займає кілька хвилин.

При відкритій операції CTS лікар зробить розріз біля основи долоні, щоб відкрити поперечну зап’ястну зв’язку. Після відкриття лікар розрізає тугу зв’язку, яка утворює дах зап’ястного каналу, щоб звільнити нерв від тиску.

Після того, як зв’язка буде розрізана, лікар знову закриє вашу шкіру швами. Проміжок, де була розрізана зв’язка, залишиться для заповнення рубцевою тканиною пізніше.

Під час ендоскопічної процедури лікар зробить два розрізи, один на зап’ясті, а другий на долоні. Потім лікар вставляє невелику трубку з камерою на кінці в один розріз.

Камера направлятиме лікаря, коли він розрізає зап’ястну зв’язку через інший розріз. Після цього розріз знову зашивають.

Догляд після операції CTS operi

Як правило, вам не потрібна госпіталізація, і ви можете піти додому того ж дня. Швидше за все, ваше зап’ястя потрібно буде обмотати щільним бинтом або шиною на 1-2 тижні. Протягом цього часу робіть невеликі вправи, рухаючи пальцями, щоб запобігти скутості.

Ви можете відчувати біль або чутливість у руці та зап’ясті після операції CTS. Щоб зменшити біль, лікарі зазвичай дають вам знеболюючі препарати. Ви також повинні підняти прооперовану руку під час сну вночі, щоб зменшити ризик набряку.

Після того, як шина знята, ви можете почати програму фізіотерапії. Ця терапія допоможе вам тренувати рухи зап’ястя та кисті, завдяки чому загоєння буде швидшим, а область руки знову стане міцною, як і раніше.

Ви також можете допомогти у відновленні, виконуючи регулярні фізичні вправи. Перш ніж почати займатися, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або лікарем, щоб переконатися, що це безпечно. Ваші симптоми можуть продовжувати покращуватися протягом 6 місяців.

Ви повинні знати, що операція CTS також не позбавлена ​​ризику ускладнень. Деякі з ускладнень, які можуть виникнути, включають:

• інфікування після операції,
• пошкодження нервів, кровоносних судин або сухожиль зап'ястя,
• втрата сил і відчуття скутості при хапанні предметів,
• постійний біль,
• заціпеніли, і
• рецидив симптомів синдрому зап'ястного каналу.

Деякі ускладнення, такі як скутість рук, можуть бути тимчасовими і можуть покращитися, коли ваше зап’ястя відновиться.

Однак, якщо ви відчуваєте лихоманку, почервоніння, набряк і кровотечу або посилення болю навколо місця розрізу, негайно зверніться до лікаря для лікування.