Види лікування раку яєчників -

Рак яєчників викликає зростання пухлин в яєчниках, залозах, які виробляють яйцеклітини (яйцеклітини) і статеві гормони у жінок. Без лікування ракові клітини можуть поширюватися на маткові труби, досягаючи сусідніх лімфатичних вузлів, проникати в інші здорові тканини і навіть викликати більш важкі ускладнення раку яєчників. Отже, які є препарати та методи лікування для лікування раку яєчників (яєчників)?

Ліки та лікування раку яєчників

Як правило, рак яєчників 1, 2 і 3 стадії виліковний. Однак деяких пацієнтів з раком 3 стадії, яка є досить важкою і 4 стадією, вилікувати неможливо.

Вони проходять лікування для зменшення симптомів раку яєчників. Крім того, лікування також проводиться для уповільнення поширення ракових клітин, щоб якість життя стала кращою.

Перед призначенням лікування необхідно пройти ряд медичних досліджень для діагностики раку яєчників. Після отримання результатів лікар призначить відповідне лікування.

Нижче наведено способи лікування раку, які зазвичай рекомендують лікарям, зокрема:

1. Операція

Цей рак має багато видів, але 75% є типами епітеліальних пухлин. Як правило, лікуванням вибору для пацієнтів з раннім або поширеним раком яєчників є хірургічне видалення пухлинних клітин.

Лікування раку яєчників без цього препарату, проводиться гінекологами-онкологами. Мета полягає в тому, щоб побачити, наскільки широко поширилися ракові клітини (постановка) і видалити якомога більшу частину пухлини, яка поширилася на інші тканини.

Іноді хірурги проводять біопсію лімфатичних вузлів малого тазу та черевної порожнини. Мета полягає в тому, щоб взяти тканину як зразок, щоб спостерігати наявність або відсутність ракових клітин у цьому районі.

Хірургічні операції при раку яєчників лікарі можуть виконувати видалення матки разом з яєчниками та матковими трубами. Ця медична процедура називається двосторонньою гістеректомією-сальпінгооофоректомією. Якщо яєчники або матка видалені, це означає, що пацієнтка не може завагітніти і настає менопауза раніше, ніж слід.

Крім того, лікар може провести видалення сальника, який є шаром жирової тканини, що покриває вміст раку шлунка та яєчників, що вторгся в цю область. Ця медична процедура також відома як оментектомія.

Якщо рак поширюється на товсту або тонку кишку, лікар вирізає уражену кишку і зшиє здорову кишку, що залишилася.

Після проведення операції з раку яєчників пацієнтка повинна перебувати в стаціонарі протягом 7 днів. Відновлення організму для відновлення повсякденної діяльності після операції раку яєчників займає від 4 до 6 тижнів.

2. Хіміотерапія

Крім операції пацієнтам буде рекомендовано пройти хіміотерапію. Хіміотерапія - це лікування раку яєчників за допомогою препаратів, які можна проводити до або після операції. За допомогою хіміотерапії можна зупинити поширення раку (метастазування), пухлини також можна зменшити в розмірах, що полегшить операцію.

Препарати, що використовуються в хіміотерапії раку яєчників, можна вводити шляхом ін’єкції у вену або через рот. Ці ліки можуть потрапляти в кров і досягати всіх ділянок тіла, уражених раком.

При епітеліальних пухлинах лікарі використовують два різних типи препаратів. Причина в тому, що використання двох препаратів краще працює як перше лікування раку яєчників. Використовуються наступні види комбінацій препаратів: з'єднання платини (цисплатин або карбоплатин) і препарати таксану, такі як доцетаксел, вводяться шляхом інфузії кожні 3 або 4 тижні.

Кількість циклів хіміотерапії залежить від стадії раку яєчників, на якій перебуває пацієнтка, і типу застосовуваного препарату, зазвичай досягає 3-6 циклів. Цикл – це регулярний графік прийому ліків з наступними перервами.

Епітеліальні пухлини можуть зменшуватися і зникати під час хіміотерапії, але вони також можуть повернутися. Якщо протягом 6-12 місяців перша хіміотерапія виявилася ефективною для знищення ракових клітин, пацієнти можуть використовувати ці ліки знову, коли у них виникне рецидив.

Інші варіанти хіміотерапії

Якщо перераховані вище препарати не ефективні, лікар призначить пацієнтам з раком яєчників інші хіміотерапевтичні препарати, такі як:

  • Альтретамін (Гексален®)
  • Капецитабін (Кселода®)
  • Циклофосфамід (Cytoxan®)
  • Гемцитабін (Гемзар®)
  • Іфосфамід (Іфекс®)

Пацієнтки 3 стадії раку яєчників з раком, поширеним майже на порожнину, отримають внутрішньоочеревинну (IP) хіміотерапію. Тобто препарати цисплатин і паклітаксел вводяться в черевну порожнину через катетер шляхом хірургічного втручання. Ліки можуть подорожувати з кров’ю, щоб досягти ракових клітин за межами черевної порожнини.

Жінки з раком яєчників і які отримують IP хіміотерапії зазвичай відчувають побічні ефекти, починаючи від нудоти, блювоти, до болю в животі. Цей побічний ефект у жінок, які проходять хіміотерапію раку яєчників, змушує їх приймати знеболюючі проти раку для зменшення побічних ефектів.

При раку яєчників зародкових клітин лікарі призначають кілька різних препаратів одночасно. Ця комбінація препаратів називається BEP, до складу якої входять блеоміцин, етопозид і цисплатин. Між тим, цей тип дисгерміноми можна вилікувати комбінацією карбоплатину та етопозидів, які мають більш м’які побічні ефекти.

За повідомленням Американського онкологічного товариства, якщо рак не реагує на препарат, лікар призначить інші препарати, наприклад:

  • TIP (паклітаксел/таксол, іфосфамід і цисплатин/платинол)
  • Veip (вінбластин, іфосфамід і цисплатин/платинол)
  • VIP (етопозид/VP-16, іфосфамід і цисплатин/платинол)
  • VAC (вінкристин, дактиноміцин і циклофосфамід)

Хіміотерапія рідко використовується для лікування стромального раку яєчників. Однак при проведенні хіміотерапії використовуються препарати ПЕБ (цисплатин, етопозид і блеоміцин).

Іншими побічними ефектами, які можуть виникнути від хіміотерапії раку яєчників, є легкі синці та кровотечі, сильна втома та схильність до інфекцій.

3. Радіація

Крім використання хіміопрепаратів, пацієнти також можуть проходити променеву терапію як лікування раку яєчників. Ця терапія раку яєчників використовує високоенергетичні рентгенівські промені для знищення ракових клітин у процедурі, подібній до звичайної рентгенівської промені.

Хоча променева терапія рекомендована рідко, вона корисна для знищення ракових клітин яєчників, які поширилися, наприклад, у головному або спинному мозку. Зовнішня променева променева терапія є найбільш переважним типом і проводиться 5 разів на тиждень протягом кількох тижнів.

Між тим, рідко використовується тип променевої терапії – це брахітерапія (введення радіоактивного пристрою в тіло поблизу ракових клітин). Поширеними побічними ефектами лікування раку яєчників є печіння та лущення шкіри, діарея, нудота, блювота та подразнення піхви.

4. Гормональна терапія

Лікування раку яєчників, крім раку, за допомогою ліків полягає не тільки в хіміотерапії. Існують інші методи лікування, наприклад, гормональна терапія. У цій терапії лікарі використовують препарати, що блокують гормони, для боротьби з раком.

Цей метод лікування раку яєчників рідко використовується при епітеліальних пухлинах, але часто використовується для лікування стромальних пухлин. Для гормональної терапії використовуються кілька видів препаратів, у тому числі:

Агоністи лютеїнізуючого гормону-рилізинг гормону (ЛГРГ).

Препарат LHRH, також відомий як GnRH, може знизити рівень естрогену, пригнічуючи вироблення цього гормону в яєчниках.

Прикладами препаратів цього класу є гозерелін і лейпролід, які вводять кожні 1-3 місяці. Побічними ефектами ліків від раку яєчників є сухість піхви та підвищений ризик остеопорозу.

Тамоксифен

Тамоксифен зазвичай використовується для лікування раку молочної залози, але він також може лікувати запущені стоми та епітеліальні пухлини. Цей препарат діє як антиестроген, тому він може пригнічувати ріст ракових клітин.

Побічні ефекти від використання цього препарату в гормональній терапії включають припливи, сухість піхви та підвищений ризик серйозних тромбів у ногах.

Інгібітори ароматази

Інгібітори ароматази - це ліки від раку яєчників, які діють на зниження рівня естрогену у жінок після менопаузи. Зазвичай для лікування стромальних пухлин, які повертаються, використовуються ліки.

Прикладами препаратів цього класу є летрозол (Femara®), анастрозол (Arimidex®) і екземестан (Aromasin®), які приймаються один раз на день. Побічними ефектами цього препарату є припливи, біль у суглобах і м’язах і витончення кісток, що робить кістки крихкими.

5. Цільова терапія

Наступним способом лікування раку яєчників є цільова терапія. Ліки, які використовуються в цьому лікуванні, діють, атакуючи ракові клітини, пошкоджуючи ДНК клітини.

Хоча причина раку яєчників достеменно невідома, причиною раку в цілому є мутація ДНК в клітинах. Пошкоджуючи систему ДНК ракових клітин, клітини гинуть. Деякі типи препаратів таргетної терапії, які зазвичай використовуються для лікування раку яєчників:

Бевацизумаб (Авастин)

Було показано, що бевацизумаб зменшує і уповільнює ріст епітеліального раку яєчників. Цей препарат найкраще працює в поєднанні з хіміотерапією.

Бевацизумаб також можна призначати одночасно з олапарибом жінкам, які мають мутацію гена BRCA. Цей ген є геном, який передається в сім’ях, який може підвищити ризик раку яєчників, молочної залози та раку товстої кишки. Препарат вводять внутрішньовенно кожні 2-3 тижні.

Побічними ефектами цього препарату від раку яєчників є підвищення артеріального тиску, зниження рівня лейкоцитів, що викликає афти, головні болі. і діарея.

Інгібітори PARP

Інгібітори PARP є комбінацією препаратів Olaparib (Lynparza), rkataarib (Rubraca) і niraparib (Zejula). У жінок з мутаціями в генах BRCA1 і BRCA2 шлях ферменту PARP блокується цими генами. Фермент PARP сам по собі є ферментом, який бере участь у відновленні пошкодженої ДНК в клітинах.

Таким чином, інгібітори PARP працюють, щоб не допустити, щоб ген BRCA інгібував шлях ферменту PARP для відновлення пошкоджених клітин. Пацієнткам із запущеним раком яєчників, незалежно від того, мають вони ген BRCA чи ні, лікарі зазвичай призначають олапариб і ркатаріб. Цей препарат приймають один раз на добу.

Для препарату нірапаріб його зазвичай використовують, коли рак яєчників зменшився після хіміотерапії цисплатином або карбоплатином.

Здоровий спосіб життя для підтримки лікування раку яєчників

Лікування раку яєчників дуже різноманітне. Ваш лікар допоможе вам визначити, яке лікування найбільше підходить для вашого стану організму та стадії раку. Якщо симптоми раку яєчників все ще з’являються, і ви не почуваєтеся краще під час лікування, обговоріть це з лікарем, який лікує ваш стан.

Однак слід ще раз нагадати, що лікування раку – це не єдине лікування. Пацієнти також повинні змінити спосіб життя, який підходить для онкохворих, так лікування буде більш ефективним.

Ці зміни способу життя включають застосування дієти при раку яєчників з подальшим уникненням різноманітних продуктів харчування, які можуть підвищити ризик раку, регулярні фізичні вправи та достатній відпочинок. Пацієнти також повинні проходити лікування за рекомендаціями лікаря і проводити його регулярно до повного видалення ракових клітин з організму.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found