emailvision.org

У системі кровообігу людини є три типи кровоносних судин, які відіграють роль, а саме артерії, вени та капіляри. Усі три мають відповідні ролі, пов’язані один з одним у потоці крові. Якщо відносини між цими трьома порушуються, кровотік стає нерівним або не може працювати належним чином, так що це може викликати різні симптоми. Що стосується однієї з форм порушення в цих кровоносних судинах, це порок розвитку артерій і вен.

Що таке артеріовенозна мальформація?

артеріовенозні мальформації (артеріовенозні мальформації/AVM) — це група аномальних кровоносних судин, які з'єднують артерії та вени. Наявність цих аномальних кровоносних судин дозволяє крові текти від артерій до вен, не проходячи через капіляри. Тобто в цьому стані кров тече не по звичайному шляху.

Для інформації, артерії відповідають за транспортування насиченої киснем крові від серця до решти тіла, тоді як вени несуть кров назад до серця і легенів. Між ними є капіляри, які дозволяють крові текти від артерій до вен і навпаки. Через ці капіляри також кисень та інші поживні речовини можуть надходити по всьому тілу.

Коли AVM заважає цьому процесу, ваші тканини та органи не отримують достатньо кисню та поживних речовин. Це пояснюється тим, що багата киснем кров, що переноситься артеріями, повертається до серця.

Це означає, що робота серця по перекачуванні крові по всьому тілу стає марною, і серцю також потрібно працювати інтенсивніше, щоб задовольнити потреби в кисні інших тканин організму. Це може призвести до серцевої недостатності.

Як правило, АВМ формуються та розвиваються до народження або незабаром після народження. Однак іноді ці аномальні кровоносні судини можна ідентифікувати лише у дорослих.

Запуск від MedlinePlus, AVM можуть утворюватися в будь-якій кровоносній судині. Однак цей стан частіше зустрічається в головному або спинному мозку.

У важких умовах ці аномальні кровоносні судини також можуть ослабнути і лопнути. Коли розрив АВМ знаходиться в мозку, це може викликати кровотечу в мозку, пошкодження мозку або інсульт.

Які симптоми артеріовенозних мальформацій?

Симптоми артеріовенозних мальформацій можуть відрізнятися в залежності від локалізації. Часто ознаки та симптоми з’являються після того, як у вас була кровотеча. Коли AVM виникає в мозку, може з’явитися кілька симптомів, а саме:

• головний біль.
• Судоми.
• Нудота і блювота.
• Проблеми з розумінням мовлення або мови.
• М’язова слабкість або втрата чутливості в одній частині тіла, наприклад, поколювання або оніміння.
• Втрата пам'яті або деменція.
• Розгубленість або ошелешеність.
• Проблеми із зором.

Що стосується того, коли AVM виникає в спинному мозку, а саме:

• Параліч однієї частини тіла.
• Біль у спині.
• Проблеми з рухом, такі як труднощі при ходьбі або підйомі по сходах.
• Раптовий біль, оніміння або поколювання в нозі.
• Відчуття слабкості з однієї або обох сторін тіла.
• головний біль.
• Ригідність м'язів шиї.

Крім перерахованих вище симптомів, може з’явитися ще кілька ознак. Зверніться до лікаря для отримання додаткової інформації.

Що викликає артеріовенозні мальформації?

До цих пір фахівці не знають, що викликає АВМ. Однак вони вважають, що генетичні фактори можуть відігравати роль у формуванні цих аномальних кровоносних судин. Однак більшість типів АВМ є генетичними.

Люди з певними генетичними синдромами піддаються більш високому ризику розвитку AVM, включаючи:

• Спадкова геморагічна телеангіектазія (СГТ). Це може збільшити ризик розвитку АВМ легенів, мозку та травного тракту.
• Синдром Паркса-Вебера. Це може збільшити ризик виникнення АВМ в одній руці або нозі.
• Синдром Вайберна-Мейсона. Це може підвищити ризик розвитку АВМ сітківки і мозку.
• Синдром Кобба. Це може збільшити ризик розвитку АВМ у хребті, спинномозковому каналі та/або спинному мозку.

Як діагностувати АВМ?

Лікарі діагностують артеріовенозні мальформації за допомогою фізичного огляду, історії хвороби пацієнта та ряду інших тестів. Під час фізичного огляду лікар шукатиме ознаки АВМ, включаючи вислуховування звуку, викликаного занадто швидким кровотоком через АВМ.

Крім того, ви можете зробити деякі інші скринінгові тести:

• КТ, який є тестом, який використовує рентгенівські промені для отримання знімків голови, головного або спинного мозку, які можуть показати кровотечу.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ), який є тестом, який використовує магніти та радіохвилі, щоб показати детальні зображення тканин.
• Церебральна ангіограма, яка являє собою тест, який використовує спеціальний барвник, щоб показати структуру кровоносних судин більш чітко, ніж звичайні рентгенівські промені.

Як лікувати АВМ?

Лікування артеріовенозних мальформацій залежить від розташування аномальних кровоносних судин, ознак і симптомів, загального стану здоров’я та ризиків процедури. Іноді люди з АВМ не потребують ніякого лікування, особливо якщо симптоми не з’являються. У цьому стані лікарі зазвичай проводять лише рутинні перевірки, щоб перевірити прогрес AVM.

Однак, якщо AVM викликає ряд тривожних симптомів, лікар може порекомендувати лікування. Ось загальні методи лікування, які лікарі призначають для лікування АВМ:

• наркотики

Ваш лікар може призначити ліки, щоб допомогти з такими симптомами, як судоми, головний біль або біль у спині.

• Операція

Хірургічне втручання є основним методом лікування АВМ. Зазвичай лікарі рекомендують цю процедуру, якщо у вас високий ризик кровотечі, а область, де розташована АВМ, дозволяє її видалити з невеликим ризиком пошкодження тканин.

• Емболізація

Емболізація – це тип операції, при якій хірург вводить катетер через артерію в AVM. Через цей катетер лікар введе речовину, яка може закрити AVM, щоб зменшити приплив крові до аномальної кровоносної судини.

• Стереотаксична радіохірургія

Цей тип лікування використовує промінь випромінювання для пошкодження кровоносних судин і припинення кровопостачання АВМ. Іноді лікарі проводять цю процедуру після емболізації, щоб знизити ризик ускладнень.

• Склеротерапія

Склеротерапія використовує рідкі ліки під назвою склерозант зменшити або зруйнувати аномальні кровоносні судини. Цей процес може зменшити або усунути потік крові через AVM.