emailvision.org

Туберкульоз або туберкульоз – це захворювання, викликане бактеріальною інфекцією Мікобактерії туберкульозу. Запалення через інфекцію зазвичай починається в легенях, тому цей стан часто називають туберкульозом легенів. Деякі люди просто називають це туберкульозом. Однак насправді інфекція М. туберкульоз Він також може поширюватися на інші органи, крім легенів, такі як лімфатичні вузли (лімфа), кістки або кишечник. Цей стан називається позалегеневим туберкульозом, або туберкульозом, який виникає поза легенями.

Що таке позалегеневий туберкульоз?

Позалегеневий туберкульоз, або позалегеневий туберкульоз, це стан, при якому відбувається бактеріальна інфекція М. туберкульоз поширився на тканини та органи, крім легенів. Органами, які можуть бути заражені бактеріями, що викликають туберкульоз, є селезінка, оболонка мозку, суглоби, нирки, кістки, шкіра і навіть статеві органи.

Ознаки та симптоми туберкульозу поза легенями зазвичай відрізняються залежно від того, які органи уражені. Незважаючи на це, основною характеристикою, яка зазвичай з’являється, є поступове погіршення фізичного стану.

згідно з Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), близько 20-25% випадків туберкульозу виникають поза легенями, тому його можна віднести до категорії позалегеневого туберкульозу. Цей вид туберкульозу може виникнути у людей будь-якого віку. Діти та дорослі, які мають ослаблену імунну систему через певні захворювання, такі як цукровий діабет та ВІЛ/СНІД, більш схильні до ризику розвитку позалегеневого туберкульозу.

Які існують види позалегеневого туберкульозу?

Нижче наведено типи позалегеневого туберкульозу разом з їх симптомами:

1. Міліарний туберкульоз

Також відомий як генералізований гематогенний туберкульоз, міліарний туберкульоз виникає, коли бактеріальна інфекція туберкульозу вражає багато органів тіла одночасно. Це поширення зазвичай відбувається гематогенним шляхом, або через кров.

Цей стан зазвичай зустрічається у пацієнтів з ВІЛ, хронічним захворюванням нирок, які перенесли процедури трансплантації органів і в даний час проходять лікування проти ФНП для лікування ревматизму.

Органами тіла, які зазвичай уражаються міліарним туберкульозом, є печінка, селезінка, лімфатичні вузли, оболонка головного мозку, наднирники та спинний мозок.

2. Туберкульоз лімфатичних вузлів

Цей тип позалегеневого туберкульозу зустрічається в деяких країнах Азії та Африки. Групи найбільшого ризику захворіти на туберкульоз залоз – це люди з ВІЛ/СНІДом та діти.

Цей стан зазвичай характеризується збільшенням лімфатичних вузлів в одній або кількох частинах тіла. Діагностувати туберкульоз лімфатичних вузлів досить складно, враховуючи, що набряк лімфатичних вузлів також зустрічається при інших захворюваннях або інфекціях, таких як лейкемія, лімфома, вірусні інфекції, токсоплазмоз та сифіліс.

3. Туберкульоз кісток і суглобів

Туберкульоз, що виникає поза легенями, також може вражати кістки та суглоби. Туберкульоз кісток і суглобів найчастіше зустрічається у дітей. Ймовірно, це викликано станом кісток і суглобів дітей, які ще знаходяться в дитинстві.

Є 3 типи туберкульозу кісток і суглобів, які найчастіше зустрічаються, а саме:

• артрит

  Артрит, викликаний бактеріальною інфекцією туберкульозу, як правило, є хронічним моноартритом. Найчастіше уражаються суглоби кульшових, колінних, ліктьових і зап’ястних.

• Остеїт

  Остеїт - це запалення, яке зазвичай виникає в довгих кістках, таких як ноги. Іноді цей стан виникає через артрит, який не лікують негайно.

• Спондилодізит (туберкульоз хребта або хвороба Потта)

  Позалегеневий туберкульоз у хребті може призвести до пошкодження та інвалідності хребта. Якщо не лікувати належним чином, цей стан може призвести до паралічу.

4. Туберкульоз травного тракту

Бактерії М. туберкульоз може вразити ваш травний тракт. Однак, окрім того, що цей стан викликаний активною інфекцією туберкульозу легенів, цей стан також може виникнути, коли пацієнт піддається впливу бактерій. Mycobacterium bovisабо ковтання інфікованих рідин М. туберкульоз.

Симптоми цього стану досить важко відрізнити від інших захворювань, а саме:

• Біль у животі
• Надутий
• Втома
• Лихоманка
• Пітливість вночі
• Втрата ваги
• діарея
• Запор
• Кров у фекаліях

Найпоширенішим ускладненням, яке виникає через неправильне лікування шлунково-кишкового туберкульозу, є кишкова непрохідність або непрохідність. Люди розпізнають цей стан як кишковий туберкульоз.

5. Туберкульозний менінгіт

Менінгіт, спричинений туберкульозом, частіше зустрічається у дітей до 2 років, а також у дорослих, які живуть з ВІЛ/СНІДом.

Деякі з ознак і симптомів, які зазвичай з’являються у пацієнтів з позалегеневим туберкульозним менінгітом:

• головний біль
• Легко розсердитися
• Лихоманка
• Спантеличеність
• Ригідність м'язів шиї
• М’язова слабкість (гіпотонія) у малюків
• Фотофобія (чутливість до світла)
• Нудота і блювота

Туберкульозний менінгіт, як правило, є небезпечним станом для здоров’я, і його необхідно негайно лікувати. При відсутності належного лікування ця хвороба ризикує викликати інші неврологічні ускладнення.

6. Туберкульозний перикардит

Туберкульозна інфекція, яка вражає перикард, називається туберкульозним перикардитом. Перикард - це мережа мембран, яка оточує ваше серце.

Трохи відрізняється від іншого позалегеневого туберкульозу, туберкульозний перикардит зазвичай виникає після бактеріальної інфекції. М. туберкульоз в інших органах тіла. Тому цей стан часто асоціюється з міліарним туберкульозом.

Якщо не почати лікування негайно, туберкульозний перикардит може спровокувати серцеві ускладнення, такі як констриктивний перикардит і тампонада серця.

7. Туберкульоз статевих органів та сечовивідних шляхів

Позалегеневий туберкульоз також може виникнути у ваших статевих органах та сечовивідних шляхах. Туберкульоз статевих органів зазвичай називають туберкульозом сечостатевої системи.

Деякі з ознак і симптомів, які зазвичай з’являються:

• Біль у животі
• Біль при сечовипусканні
• сечовипускання частіше, ніж зазвичай, особливо вночі (ніктурія)
• Біль у спині та ребрах
• Набряк яєчок
• У сечі є еритроцити

8. Туберкульозний плевральний випіт

Туберкульозний плевральний випіт зазвичай не викликає ніяких симптомів, особливо якщо кількість рідини в плеврі менше 300 мл. Плевра - це оболонка, яка покриває легені. Однак якщо накопичення рідини збільшується, у пацієнта можуть виникнути симптоми задишки.

Крім того, можуть з’явитися й інші симптоми, такі як:

• Лихоманка
• Різка втрата ваги
• Пітливість вночі
• Кашель з мокротою

Цей тип позалегеневого туберкульозу частіше зустрічається у дорослих.

9. Туберкульоз шкіри

Туберкульозна бактеріальна інфекція також може проникнути в тканини шкіри і викликати шкірний туберкульоз або шкірний туберкульоз. Позалегеневий туберкульоз має симптоми у вигляді уражень, внаслідок яких на шкірі утворюються пухирі та набряки, також відомі як шанкр. Виглядає як шишка, наповнена гноєм.

Ці симптоми зазвичай з’являються в області колін, ліктів, кистей, шиї та стоп через 2-4 тижні після того, як бактерії заражають тканини шкіри. Тяжкість симптомів може відрізнятися для кожної людини залежно від стану імунної системи. Інші симптоми позалегеневого туберкульозу, які вражають шкіру:

• Коричнева-фіолетовий висип навколо уражень шкіри
• Біль в місцях ураження шкіри
• Еритема або червоний висип, що поширюється на шкірі
• Ураження шкіри тривають роками

Що викликає позалегеневий туберкульоз?

Бактерії М. туберкульоз в легенях може поширюватися гематогенним або лімфатичним шляхом. Тобто бактерії можуть поширюватися через кровотік або лімфатичні судини (лімфатичні вузли) по всьому тілу.

Однак інфекція також може безпосередньо атакувати певні органи тіла, без необхідності націлюватися спочатку на легені.

Фактори ризику, що викликають позалегеневу туберкульозну інфекцію, включають:

• Діти чи старші
• Жіноча стать
• Страждають ВІЛ/СНІДом
• Мають хронічне захворювання нирок
• Страждають на цукровий діабет
• Мають погану імунну систему

Як лікувати позалегеневий туберкульоз?

Позалегеневий туберкульоз, як правило, діагностується за допомогою рентгенографії грудної клітки, КТ, МРТ або ультразвуку. Крім того, медична команда також перевірить наявність туберкульозу за допомогою рідин організму (кров, сеча, плевральна рідина, перикардіальна рідина або рідина в суглобах), а також біопсії тканин організму, які можуть бути інфіковані.

Лікування легеневого та позалегеневого туберкульозу мало чим відрізняється. Подібно до туберкульозу легенів, позалегеневий туберкульоз також можна лікувати протитуберкульозними препаратами.

Існують також варіанти протитуберкульозного лікування для лікування цього захворювання. Можна використовувати кілька типів протитуберкульозних препаратів: рифампіцин, стрептоміцин та канаміцин. Однак такий вид лікування має відбуватися за призначенням та правилами лікаря, враховуючи, що можуть бути й інші стани здоров’я, які заважають необережно приймати протитуберкульозні препарати.

Якщо у вас туберкульозний менінгіт або перикардит, ваш лікар призначить кортикостероїдні препарати, такі як преднізолон, на наступні кілька тижнів разом із антибіотиками. Застосування преднізолону може допомогти зменшити набряк у зараженій області.

Хірургічні процедури або хірургічне втручання дуже рідко призначаються людям з цим станом. Якщо пацієнту доводиться робити операцію, це зазвичай відбувається тому, що позалегеневий туберкульоз призвів до пошкодження органів і серйозних ускладнень, таких як гідроцефалія, блокада сечі, що виходить з нирок, або констриктивний перикардит.