Пологи через таз: чи можуть пологи нормальні чи кесарів розтин? |
Пологи - це момент, якого більшість вагітних чекає, тому що незабаром вони зустрінуть дитину. Однак бувають випадки, коли процес пологів не відповідає очікуванням матері, тому що вона стикається з різними проблемами. Однією з них, яка може статися, є тазові пологи.
Що таке тазові пологи?
Під час вагітності в матці достатньо місця, щоб дитина (плід) міг рухатися і змінювати положення.
За звичайних умов положення голови дитини має бути опущене на початку 36 тижня вагітності.
У такому положенні дитина вважається безпечною для народження і може легко пройти через родові шляхи.
Однак це не стосується вагітних жінок, які відчувають тазкові пологи.
Тазові пологи - це стан, коли дитина народжується з нижньою частиною, а не з головою. Це поширена умова.
Американський коледж акушерів і гінекологів (ACOG) стверджує, що до 3-4% вагітних жінок на терміні (37-40 тижнів вагітності) відчувають тазове положення дитини.
Загалом, зазвичай трапляються три типи тазових пологів. Ось три типи.
- Френк Бріч. У цьому положенні попка дитини знаходиться на місці, щоб вийти першою під час пологів. Ноги прямі перед тулубом, стопи біля голови. Це найпоширеніший тип тазового положення.
- Повна казенна частина. Сідниці дитини опущені вниз, біля родових шляхів. Коліна зігнуті, а стопи близько до сідниць.
- Footling Breech. Одна або обидві ноги спрямовані вниз або витягуються під сідниці і можуть виходити першими під час пологів.
Що викликає тазові пологи?
Причина стану до кінця не вивчена. Однак ця родова діяльність частіше зустрічається при наступних станах.
- Вагітна близнюками.
- Раніше народжували передчасно.
- Мають передлежання плаценти.
- Якщо в матці занадто багато або занадто мало навколоплідних вод, це означає, що у дитини занадто багато місця для руху або недостатньо рідини, щоб рухатися.
- Мати аномальну форму матки або мати інші ускладнення, такі як міома матки.
Як лікарі діагностують тазові пологи?
На 35-36 тижні вагітності лікар з’ясовує, чи знаходиться ваша дитина в правильному положенні для пологів.
Це лікар може визначити за допомогою фізичного огляду, доторкнувшись до нижньої частини живота, щоб знайти голову, спину та сідниці дитини.
Крім того, лікарі зазвичай підтверджують положення дитини за допомогою ультразвукового дослідження вагітності.
На додаток до ультразвуку лікар може використовувати рентгенівські промені, щоб визначити положення дитини та розмір таза вагітної, щоб визначити, чи безпечні й безпечні звичайні пологи.
Матері повинні розуміти, знати положення тазового малюка можна тільки після медичного огляду.
Однак деякі вагітні жінки можуть відчувати, чи знаходиться їхня дитина в тазовому положенні перед пологами.
Зазвичай ви можете визначити, чи відчуваєте ви, як голова дитини тисне на верхню частину живота або ніжки дитини штовхають нижню частину живота.
Якщо це сталося, зверніться до лікаря, щоб переконатися.
Чи можуть пологи через тазовий відділ пройти звичайний процес пологів?
Більшість дітей у тазовому положенні повинні народжуватися шляхом кесаревого розтину. Причина в тому, що кесарів розтин вважається безпечнішим, ніж звичайні пологи (через піхву).
Особливо, якщо раніше ви робили кесарів розтин. У цьому стані лікар обов’язково порекомендує повторне кесарів розтин.
Однак вагінальні пологи все одно можуть бути варіантом, навіть якщо ваша дитина не в правильному положенні.
Однак цей варіант стосується лише вагітних жінок з певними умовами.
Ось умови, які все ще вважаються здатними народжувати нормально, навіть якщо дитина знаходиться в тазовому положенні.
- Відсутнє передлежання плаценти.
- Дитина доношена і знаходиться в положенні відвертий казенник.
- За оцінками лікарів, дитина не надто великий або таз матері не надто вузький, щоб дитина могла пройти через родові шляхи.
- Процес пологів пройшов гладко, шийка матки розширилася під час опускання дитини.
- Під час моніторингу серцевого ритму дитина не виявляє ознак тривоги.
- Мати народжує в стаціонарі, де проводиться невідкладний кесарів розтин (при необхідності).
- Лікар або акушерка, яка займається цим, уже є експертом з вагінальних пологів.
Однак у рідкісних випадках кесарів розтин може бути не рекомендований лікарями для матерів з тазковими немовлятами.
Зазвичай це трапляється, коли пологи надто швидкі, тому вагінальні пологи є єдиним варіантом.
Крім того, при вагітності двійнятами, коли перший близнюк знаходиться в правильному положенні, а другий близнюк – тазовий, дитина може бути породжена вагінальним шляхом.
По суті, кожен стан вагітної жінки унікальний і різний.
Тому перед вибором обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем про переваги та ризики обраного вами методу пологів відповідно до вашого стану.
Яка техніка або спосіб тазових пологів через піхву?
Лікарям непросто виконати пологи з сідничним відростком або через вагіну.
Тому що в нормальному положенні тіло дитини, яке виходить пізніше, може легко слідувати за головкою, яка вийшла першою.
Тим часом, якщо нижня частина тіла народжується першою, голова або голова та руки не можуть легко слідувати за тілом.
Насправді це часто викликає проблеми. Це пов’язано з тим, що тіло дитини може недостатньо розтягнути шийку матки, щоб голова дитини легко вийшла.
Якщо це так, існує ризик защемлення голови або плечей дитини в тазу матері.
Крім того, існує ймовірність пролапсу пуповини, який є станом, коли пуповина потрапляє в піхву до народження дитини.
Через це може затиснути пуповину, тим самим зменшуючи приплив крові і кисню до дитини.
Щоб передбачити, положення вагінальних тазових пологів зазвичай виконується з положенням матері, наприклад, на колінах або положенням рук на колінах.
Лікар або акушерка будуть стояти поруч і уважно спостерігати за процесом пологів. Під час спостереження лікар продовжує контролювати серцевий ритм дитини за допомогою кардіотокографії (КТГ).
Якщо прогресу немає, лікар може порекомендувати терміновий кесарів розтин.