emailvision.org

Тромбоцити – це компоненти крові, які відіграють роль у процесі згортання крові та зупиняють кровотечу. Деякі захворювання та ліки можуть знизити кількість тромбоцитів, що призводить до стану, який називається тромбоцитопенією. Пацієнти, у яких спостерігається різке зниження рівня тромбоцитів, мають більш високий ризик кровотечі, тому часто потрібно переливання тромбоцитів, щоб передбачити цей стан. Яка процедура? Тоді чи існують якісь побічні ефекти? Перегляньте повне пояснення нижче.

Кому потрібно переливання тромбоцитів?

Кількість тромбоцитів в нормальних умовах коливається від 150 000-450 000 штук на мікролітр крові. Ці тромбоцити мають життєвий цикл лише кожні 10 днів.

Отже, через 10 днів пошкоджені тромбоцити будуть капітально відремонтовані і замінені кістковим мозком на нові. Після цього кістковий мозок виробляє сотні тисяч нових тромбоцитів, які циркулюють по всьому тілу.

Однак процес утворення тромбоцитів може бути пригнічений і викликати порушення тромбоцитів. Ось чому деяким людям може знадобитися переливання тромбоцитів.

Важливо знати, що переливання тромбоцитів відрізняється від звичайного переливання крові. Якщо переливання крові включає всі компоненти крові, ця процедура використовує лише одиниці тромбоцитів, які були відокремлені від інших компонентів крові.

Процедура переливання тромбоцитів проводиться з метою:

• відновити нормальний рівень тромбоцитів в організмі
• запобігання кровотечі у пацієнтів з тромбоцитопенією або порушенням функції тромбоцитів

Існує кілька станів, які викликають порушення рівня тромбоцитів у крові, тому хворому необхідно зробити переливання тромбоцитів. Показаннями до переливання тромбоцитів є кілька умов, у тому числі:

1. Зниження вироблення тромбоцитів

Виробництво тромбоцитів у кістковому мозку може знижуватися через ряд факторів. Деякі з них викликані раком, таким як лейкемія, певні види анемії, вірусні інфекції, надмірне вживання алкоголю та хіміотерапії.

Якщо ви відчуваєте такі ознаки та симптоми низького рівня тромбоцитів, вам слід негайно звернутися до лікаря:

• Носова кровотеча
• Кровоточивість ясен
• Сильні кровотечі під час менструації
• Синці (гематоми) з’являються легко
• На шкірі з’являються червоні плями

2. Аномальний перемішування тромбоцитів

Переливання тромбоцитів дуже важливо для людей, у яких спостерігається аномальний обмін тромбоцитів. Ця умова виникає, коли кількість тромбоцитів, які відновлюються, перевищує кількість вироблених. Причиною можуть бути різні фактори, наприклад:

• Вагітність
• Зниження кількості тромбоцитів або тромбоцитопенія через аутоімунне захворювання
• Імунна тромбоцитопенічна пурпура
• Гемолітико-уремічний синдром, який є інфекцією травної системи, що призводить до утворення токсичних речовин, які руйнують клітини крові
• Бактеріальне зараження крові
• Ліки, які впливають на імунну систему та викликають розпад тромбоцитів, такі як гепарин, хінін, сульфаніламідні антибіотики та протисудомні препарати

3. Набряк селезінки

Селезінка — це орган розміром з кулак, розташований з лівого боку живота, трохи нижче ребер. Цей орган функціонує для боротьби з інфекцією та фільтрації речовин, які не потрібні крові. Набряк селезінки може призвести до накопичення тромбоцитів, внаслідок чого їх циркуляція в крові зменшується.

Як виглядає процедура переливання тромбоцитів?

Тромбоцити вводять у рідкому вигляді через вени реципієнту донора переливання. Зазвичай цей процес займає 15-30 хвилин. Залежно від стану на момент переливання, пацієнт може негайно піти додому або спочатку пройти лікування в лікарні.

Для переливання донорських тромбоцитів використовуються два типи методів, а саме:

1. Тромбоцити з цільної крові

Медичний персонал одержує тромбоцити, відокремлюючи їх від плазми крові, щоб отримати кілька одиниць тромбоцитів. Одна одиниця тромбоцитів визначається як кількість тромбоцитів, отриманих з однієї одиниці цільної крові.

Отримані тромбоцити повинні пройти ряд процесів, перш ніж вони будуть готові до використання, а саме шляхом видалення компонентів білих кров’яних тілець, тестування на бактерії в них і випромінювання.

Одна одиниця цільної крові зазвичай містить лише невелику кількість тромбоцитів, тому для цього типу переливання зазвичай потрібно 4-5 повних донорів крові. Американське ракове товариство навіть стверджує, що іноді потрібно до 6-10 донорських одиниць, враховуючи складність отримання тромбоцитів зі свіжої крові.

2. Аферез

На відміну від попереднього методу, тромбоцити при аферезі – це тромбоцити, отримані від одного донора.

Під час цієї процедури донора підключають до апарату, який відокремлює кров і збирає лише тромбоцити. Решта клітин і плазма крові потім повертаються в тіло донора.

Аферез є дуже ефективною процедурою збору тромбоцитів, тому для переливання не потрібно залучати кількох донорів. Цей метод також рекомендується, оскільки він може знизити ризик аллоімунізація у реципієнта переливання. Алоімунізація це відповідь імунної системи на чужорідні антигени, що виникають у результаті впливу великої кількості донорських тканин.

Переливання тромбоцитів є нечастою процедурою і вимагає особливої ​​уваги лікаря. Пацієнти, які його проходять, не обійдуть ризики для здоров’я. Тому і донори, і реципієнти повинні відповідати певним критеріям, щоб мати можливість виконати цю процедуру.

Чи існують ризики та побічні ефекти переливання тромбоцитів?

Переливання тромбоцитів є відносно безпечною медичною процедурою. Люди, які стали донорами тромбоцитів, пройдуть ряд тестів, щоб переконатися, що вони вільні від будь-яких захворювань або інфекцій, таких як гепатит або ВІЛ. Тому ризик зараження іншими захворюваннями в результаті цієї процедури мінімальний.

Однак можливо, що деякі люди, які отримують донорів тромбоцитів, відчувають певні побічні ефекти. Деякі з них:

• тремтіння
• підвищення температури тіла
• свербляча висипка
• шкірний висип

Під час процесу переливання медичні працівники періодично перевірятимуть температуру тіла, пульс та артеріальний тиск. Це робиться для того, щоб забезпечити будь-які побічні ефекти, які виникають.

Якщо є певні небажані реакції, медична команда зазвичай тимчасово зупиняє процес переливання та лікує симптоми, що виникають. Не соромтеся повідомляти медичній бригаді про будь-які симптоми або наслідки, які ви відчуваєте.

У рідкісних випадках організм не реагує на тромбоцити, які потрапили в організм. Іншими словами, після процедури переливання тромбоцитів ваш стан не покращується. Це явище відоме як резистентність тромбоцитів.

Якщо це сталося, лікар проведе ряд обстежень, щоб з’ясувати точну причину. Вам також можуть дати нового донора тромбоцитів, який може бути більш сумісним з вашим організмом.