Стадії раку передміхурової залози, від ранньої до пізньої стадії

Коли вам діагностують рак простати, лікарі зазвичай з’ясовують стадію вашого раку. Стадія або стадія раку описує, скільки раку знаходиться в організмі та як він поширився. Це допоможе вашому лікареві визначити правильне лікування раку простати для вас. Тоді як пояснити стадії раку простати, від 1 до 4 стадії?

Етапи визначення стадії раку простати

Стадія раку передміхурової залози - це стадія, яка визначає, як ракові клітини розвиваються в передміхуровій залозі і чи поширюються ракові клітини на інші частини тіла. На основі останнього Американського об’єднаного комітету з раку (AJCC) у 2018 році існує три основні ключі для визначення стадії раку передміхурової залози, а саме:

1. Система TNM

Система TNM зазвичай описується таким чином:

  • T (пухлина), що вказує, наскільки велика пухлина і де вона розташована.
  • N (вузол/лімфатичні вузли), що вказує, чи поширилася пухлина на лімфатичні вузли та наскільки широко вона поширилася.
  • М (метастази), що вказує, чи поширилися ракові клітини за межі передміхурової залози чи в інші частини тіла та наскільки вони поширилися.

Кожна буква вище буде супроводжуватися цифрою. Це число дозволить оцінити, наскільки великий ріст ракових клітин у вашому тілі. Чим вище це число, тим важче у вас рак простати.

2. Рівень ПСА

Білково-специфічний антиген (PSA) – це білок, що виробляється клітинами передміхурової залози, як нормальними, так і раковими клітинами. ПСА в основному міститься в спермі, але цей білок також міститься в крові.

ПСА зазвичай спостерігається під час обстеження або скринінгу на рак передміхурової залози, особливо тесту на ПСА. Чим вище у вас рівень ПСА, тим більша ймовірність того, що у вас рак простати.

3. Оцінка Глісона

Стадія раку передміхурової залози також визначається за оцінкою Глісона, коли лікар ставить діагноз за допомогою біопсії або хірургічного втручання. Цей показник визначає, наскільки ймовірно, що рак швидко росте та поширюється.

Ця оцінка відноситься до того, як виглядають ракові клітини в порівнянні з нормальними клітинами простати. Ось умови в оцінці Глісона:

  • Глісон 6 або нижчий, тобто ракові клітини подібні до здорових клітин (раку низької стадії).
  • Gleason 7, що означає, що клітини схожі на здорові клітини (рак середнього ступеня).
  • Gleason 8, 9 або 10, що означає, що ракові клітини дуже відрізняються від здорових клітин (рак високого рівня).

Потім бали Глісона були перегруповані в п’ять ступенів. Чим вище ступінь, тим вище ступінь тяжкості.

Стадії раку передміхурової залози

На основі наведених вище умов лікар визначить стадію раку передміхурової залози, яку ви відчуваєте. Як і інші види раку, групування стадій раку передміхурової залози поділяється на чотири рівні, від найнижчого до найвищого або важкого.

Етап 1

Рак передміхурової залози 1 стадії є ранньою стадією раку. На цій стадії ракові клітини зазвичай ростуть повільно, і пухлину неможливо відчути при пальцевому ректальному дослідженні.пальцеве обстеження прямої кишки/DRE) або на УЗД. Хоча пухлину можна промацати та побачити, зазвичай вона невелика і з одного боку передміхурової залози.

Ракові клітини не поширилися на сусідні лімфатичні вузли та інші частини тіла. На цьому ранньому етапі система TNM, рівень PSA та оцінка Глісона зазвичай описуються таким чином:

  • T1, N0, M0 або T2, N0, M0.
  • Рівень ПСА менше 10.
  • Оцінка 1 або Глісон 6 або нижче.

Етап 2

На 2 стадії раку передміхурової залози пухлина зазвичай знаходиться тільки в простаті і не поширюється на інші частини тіла. Стадії раку простати 2 діляться на три групи, а саме:

IIA етап

Рак передміхурової залози ІІА стадії зазвичай має рівень ПСА від 10 до 20 з балом за Глісоном 6 або менше (1 ступінь). Розмір пухлини описується однією з наступних умов:

  • Пухлина неможливо промацати та побачити на DRE або УЗД (T1, N0, M0).
  • Пухлина можна промацати на DRE та побачити на УЗД, перебуваючи на половині або менше однієї сторони передміхурової залози (T2, N0, M0).
  • Пухлина можна промацати на DRE та побачити на УЗД, будучи більш ніж на половині одного боку передміхурової залози (T2, N0, M0).

Стадія IIB

На стадії IIB пухлина може відчуватися або не відчуватися на DRE або побачити на УЗД (T1 або T2, N0, M0). Рівень ПСА на цій стадії менше 20 і зазвичай має бал за Глісоном 3+4=7 (2 клас).

Стадія IIC

На цій стадії пухлина може відчуватися або не відчуватися на DRE і видима на УЗД (T1 або T2, N0, M0). Рівень ПСА нижче 20 зі ступенем 3 або 4 (оцінка за Глісоном 4+3=7 або 8).

Етап 3

Рак передміхурової залози 3 стадії є запущеною стадією. На цій стадії рівень ПСА вже високий, і пухлина зросла, але не поширилася на лімфатичні вузли та інші органи. Рак простати 3 стадії поділяють на три групи, а саме:

  • Стадія IIIA: На цьому етапі рівень PSA досяг 20 або вище, з оцінкою Gleason 8 або менше (класи 1-4). Розмір пухлини зріс, але не поширився за межі передміхурової залози (T1 або T2, N0, M0).
  • Стадія IIIB: На цьому етапі рівень PSA може бути будь-яким числом, а оцінка Глісона, як правило, відноситься до 1-4 класів (оцінка за Глісоном 8 або менше). Однак ракові клітини почали рости за межами передміхурової залози і могли поширюватися на насіннєві бульбашки або на інші тканини навколо простати, такі як пряма кишка, сечовий міхур та/або стінка таза (T3 або T4, N0, M0).
  • Стадія IIIC: На цьому етапі рівень PSA може бути будь-яким числом із оцінкою Глісона 9 або 10 (5 клас). Розмір пухлини може бути різним, він може поширюватися або не поширюватися на навколишні здорові тканини (будь-який T, N0, M0).

Етап 4

Рак передміхурової залози 4 стадії - остання стадія раку. На цій стадії пухлина, як правило, зросла і може рости або не рости в тканинах навколо простати. Стадії раку простати діляться на дві групи, а саме:

  • Етап IVA: На цьому етапі рівень PSA та оцінка Глісона можуть бути будь-якими числами. Ракові клітини поширилися на сусідні лімфатичні вузли, але не поширилися на інші віддалені органи (будь-який T, N1, M0).
  • Стадіон IVB Stadium: Рівень PSA та оцінка Глісона на цьому стадіоні можуть бути будь-якими. Поширення на сусідні лімфатичні вузли може відбутися, але не може бути. Однак на цій останній стадії ракові клітини поширилися на інші органи тіла, такі як кістки або інші органи, які є більш віддаленими (будь-який T, будь-який N, M1).

Пізня стадія або метастатичний рак передміхурової залози

Як і природа ракових клітин загалом, рак простати може поширюватися на інші органи тіла. Цей стан називається метастатичним раком передміхурової залози і зазвичай виникає у пацієнтів на кінцевій або 4-й стадії.

Метастатичний рак передміхурової залози може виникнути, коли клітини відриваються від пухлин передміхурової залози і переміщуються через лімфатичну систему або кровотік до інших ділянок тіла. Органами, які можуть постраждати від цього поширення, зазвичай є кістки, лімфатичні вузли, легені, печінка та мозок.

Однак у рідкісних випадках метастази раку передміхурової залози можуть також виникати в інших органах тіла, таких як наднирники, молочні залози, очі, нирки, м’язи, підшлункова залоза, слинні залози та селезінка.

Коли рак передміхурової залози дає метастази, зазвичай людина відчуває різні інші симптоми, на додаток до симптомів раку простати, які зазвичай відчуваються. Якщо це трапилося з вами, вам слід негайно звернутися до лікаря для призначення правильного лікування.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found